Directiva Europeana 24/2011, documentul ce asigura cadrul legal pentru a fi garantate drepturile cetatenilor europeni de a beneficia de servicii medicale in toate tarile UE, trebuia transpusa in legislatia romaneasca inca din 25 octombrie 2013, dar acest lucru nu s-a intamplat, scrie avocatnet.ro. De-abia dupa aproape sase luni, Guvernul a dat unda verde actului normativ care aproba normelor metodologice privind asistenta medicala transfrontaliera, a precizat recent Ministerul Sanatatii, conform unui comunicat publicat pe site-ul ministerului.

Acest act normativ a fost publicat Monitorul Oficial, Partea I, nr. 318, din data de 30 aprilie 2014, cand a intrat in vigoare. Este vorba despre HG nr. 304/2014 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asistenta medicala transfrontaliera.

Practic, in baza noilor reglementari, persoanele asigurate in sistemul de sanatate obligatoriu din Romania, care se deplaseaza intr-un alt stat din UE, pot beneficia de rambursarea contravalorii serviciilor medicale, a medicamentelor si dispozitivelor medicale.

"Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) si casele de asigurari de sanatate judetene vor putea face rambursarea costurilor pentru asiguratii care se trateaza in state membre ale Uniunii Europene. Ministerul Sanatatii va continua sa deruleze politici de investitii si dezvoltare, astfel incat asiguratii din Romania sa beneficieze de aceleasi conditii de tratament cu cele din Uniunea Europeana. De asemenea, si pacientii din Uniunea Europeana se vor putea trata in Romania", a subliniat Nicolae Banicioiu, ministrul Sanatatii, in documentul de presa citat.

Totusi, conform noilor dispozitii, pentru a beneficia de asistenta medicala transfrontaliera, pacientii romani vor trebui, in unele cazuri, sa obtina o autorizare prealabila eliberata de casele judetene.

Concret, potrivit HG nr. 304/2014, tipurile de asistenta medicala pentru care se impune autorizarea prealabila in vederea rambursarii costurilor sunt:

-PET-CT (tomografie cu emisie de pozitroni) in regim ambulatoriu;

-servicii medicale spitalicesti acordate in regim de spitalizare continua si spitalizare mai mare de 24 de ore pentru urmatoarele tipuri de tratament: implant sau inlocuire de defibrilator cardiac, endoprotezare articulara tumorala, implant segmentar de coloana, bypass coronarian cu/fara investigatii cardiace invazive si nasterea;

-medicamente in tratamentul ambulatoriu, pentru care este necesara aprobarea comisiilor de experti de la nivelul CNAS.

Important! In practica, prevederile esentiale ale Directivei 24/2011 se aplica deja in Romania, conform Ordinului CNAS nr. 729/2009, dupa cum informa CNAS in octombrie 2013. In baza acestui act normativ, asiguratii care se deplaseaza intr-un stat din UE, cu scopul de a primi tratament medical, beneficiaza de rambursarea contravalorii serviciilor medicale la nivelul tarifelor din Romania, fara a depasi contravaloarea in lei a serviciilor achitate de asigurat.

Cum se va realiza decontarea

Potrivit noului act normativ, rambursarea contravalorii asistentei medicale transfrontaliere se efectueaza de catre casa de asigurari de sanatate care a intocmit solicitarea de acordare de prevedere bugetara, in lei, in termen de maximum 60 de zile de la data alocarii de prevedere bugetara.

Rambursarea se realizeaza la nivelul tarifelor si prestatiilor din Romania si nu trebuie sa depaseasca contravaloarea in lei a asistentei medicale transfrontaliere achitate de solicitant.

De exemplu, in cazul in care o hernie de disc costa in Romania 1.000 lei si in statul membru X costa 1.500 lei, decontarea se face la valoarea de 1.000 lei. In acelasi timp, in cazul in care o peritonita costa in Romania 700 lei si in statul membru Y costa 500 lei, decontarea se face la valoarea de 500 lei.

In plus, Ministerul Sanatatii a subliniat, in documentul de presa citat, ca nu toate costurile aferente tratamentului medical in strainatate vor fi decontate. Mai exact, nu se suporta costurile referitoare la contravaloarea serviciilor de cazare si de calatorie suportate de persoanele asigurate. In plus, nici costurile suplimentare suportate de persoanele cu handicap din cauza unuia sau a mai multor handicapuri nu vor fi decontate de statul roman.

Toate informatiile privind conditiile in care romanii pot primi banii inapoi, daca se trateaza medical intr-o tara din UE vor fi puse la dispozitie prin intermediul unui Punct National de Contact, ce va functiona incepand cu luna mai in subordinea CNAS.

"Acesta va avea pagina proprie de internet, precum si numere de telefon, inclusiv gratuite (Tel-Verde), iar informatiile vor fi disponibile in limba romana si engleza", a mai spus Ministerul Sanatatii.

"Cererile inregistrate la casele de asigurari de sanatate pana la data intrarii in vigoare a prezentei hotarari, pentru asiguratii din sistemul de asigurari sociale de sanatate din Romania care s-au deplasat intr-un stat membru al Uniunii Europene cu scopul de a primi tratament medical, se solutioneaza in vederea rambursarii contravalorii serviciilor medicale de care au beneficiat, conform dispozitiilor legale in vigoare la data inregistrarii cererilor la casele de asigurari de sanatate", se subliniaza in actul normativ publicat recent in Monitorul Oficial.

De asemenea, asiguratii din sistemul de asigurari sociale de sanatate din Romania care au primit tratament medical intr-un stat din UE si care nu au depus cerere de rambursare a contravalorii serviciilor medicale anterior intrarii in vigoare a HG nr. 304/2014 au dreptul la rambursarea contravalorii serviciilor medicale de care au beneficiat. Mai exact, lor li se vor aplica dispozitiile legale in vigoare, in ultima zi a intervalului in care asiguratii au beneficiat de servicii medicale.

In plus, cererile pentru valorificarea acestui drept depuse de catre asiguratii care au beneficiat de serviciilor medicale anterior intrarii in vigoare a HG nr 304/2014 pot fi inregistrate la casele de asigurari de sanatate, incepand cu data de 30 aprilie, dar nu mai tarziu de 31 decembrie 2014.

10. Anvelope supraumflate. Cu siguranţă măcar odată în viaţă ai avut pană la roată, fie cu maşina sau cu bicicleta, scrie autostrada.md. Ştii foarte bine deci, că o anvelopă desumflată îngreunează mersul. Acest lucru te va forţa să consumi mai mult carburant la un mers normal, când ai putea să rulezi mai uşor cu pneurile bine umflate. Mai exact, dacă circuli numai în oras, nu strică să ai în pneuri o presiune ceva mai mare decât cea recomandată de producător. Dacă vei dori însă, să pleci la drum lung, pe autostradă, nu uita să apelezi la presiunea indicată de producător şi asta deoarece la viteze mari aerul se încălzeşte iar volumul creşte. Partea proastă este că, gropile şi denivelările din asfalt fac aproape imposibil acest lucru.

9. Maşina goală sau greutatea redusă. Acest sfat este pentru cei care circulă numai prin aglomeraţie, zi de zi, bară la bară. Cu cât este mai uşoară maşina, cu atât va consuma mai puţin carburanţi. Când vorbim despre greutate, e bine să renunţaţi la orice bagaje inutile, cum ar fi truse de scule, bidoane cu lichid, anvelope, sacii cu nisip pentru bunica de la ţară, etc. Poţi chiar renunţa la roata de rezervă pentru un kit de umflare, daca vrei să ai o greutate redusă. Cât despre carburant, evită să mergi mereu cu plinul făcut, deşi dacă o poţi face, înseamna că acest articol nu este pentru tine. Nu are rost să mai "cari" încă 30 de kilograme în plus, când benzinării sunt la tot pasul.

8. Calitatea carburanţilor. Mulţi se gândesc că dacă bagă benzină ieftină, ies mai bine la portofel. Greşit! Probele de laborator au demonstrat faptul că, cu cât un carburant este mai ieftin, cu atât este mai prost şi cu cât este mai prost, cu atât se arde mai repede. În condiţiile actuale 10-20 de kilometri în plus, pot face diferenţa, deci alege staţia de alimentare care poţi fi sigur.

7. Starea tehnică a maşinii. Dacă nu ai mai fost în service cu maşina de multă vreme, nu te aştepta la un consum redus. Dacă ai filtrul de aer şi cel de carburant învechite, murdare, îmbibate cu mizerie, consumul maşinii tale poate fi uriaş! Cel mai banal exemplu, dacă filtrul de aer este murdar, nu mai intră cantitatea de aer necesară în motor, masina nu mai trage, iar şoferul apasă mai puternic pedala de acceleraţie. În plus, amestecul de carburant nu se va mai face corespunzător şi senzorul EGR va transmite unităţii de control al motorului să bage mai multă benzină în motor.

6. Alege şoselele principale. Mulţi şoferi când dau peste un drum aglomerat apelează la diverse variante secundare, printre blocuri sau alte scurtături. Problema este că şansele ca o sosea mică, să se blocheze şi să rămana mai mult timp aşa, neavând prioritate la ieşirea pe un bulevard, sunt destul de mari. În schimb, pe o sosea mare şi largă, mai poţi evita aglomeraţia. Pe străzile mici, ajunge să dai o singură dată de vreo maşină de ridicat gunoiul, că acolo rămâi jumătate de oră...

5. CIP Tuning de economie. Deseori, firmele care fac CIP Tuning de performanţă mai oferă şi acest tip de servicii. Este vorba de anumite setări pentru ca un automobil să consume mai puţin. Este o optimizare a motorului în favoarea consumului, nu a performanţei. Acest lucru se face modificnd harta calculatorului astfel încât motorul să aibă o aprindere eficientă ca să ardă tot carburantul la o turaţie mai mică, aşa cum mergi mai tot timpul în oraş.

4. Evită virajele pe loc sau din scurt. Cel mai mare consum al maşinii în trafic este atunci când mergem pe un drum cu multe viraje şi multe opriri şi asta pentru că, atunci când suntem pe loc şi vrem să facem stânga sau dreapta pentru a selecta o altă bandă, rotim de volan, pompa de servo-direcţie scade turaţia motorului şi calculatorul ştie că trebuie să îi dea mai mult carburant! Nu zice nimeni să mergi doar pe linie dreaptă, dar evită pe cât posibil manevrele stânga-dreapta în trafic, printre benzi, croşsetările şi virajele strânse. În trafic este ca la ghişee: indiferent de coada la care te pui, aia merge cel mai prost!

3. Turaţie mica. În aglomeraţie, dacă vrem să avem un consum mic, trebuie să păstrăm turaţiile motorului până la 2500 rpm, maxim! Dacă eşti posesorul unei maşini diesel, poţi să circuli cu ea şi sub 2000 rpm fără mari probleme, pentru că un diesel nu va face mofturi la turaţie redusă şi nu te va scutura. Nu accelera prea mult, că nu eşti la curse iar scopul principal pentru care citeşti acete rânduri este dorinţa de a avea un consum redus. Evident nu trebuie să cazi în extremitate şi să faci motorul să tremure pe la 1200 rpm...

2. Frâna de motor. Un element esenţial în păstrarea unui consum mic este folosirea frânei de motor. Cu toţii am văzut şoferi care accelerează brusc pentru ca mai apoi să frâneze brusc în spatele unuia care s-a oprit din cauza aglomeraţiei. Vine o intersecţie? Nu trebuie să accelerezi cu pedala la fund ca să frânezi înainte de viraj, frânează din timp cu frâna de motor, menajezi astfel şi frânele, dar reduci si consumul.

1. Anticiparea semaforului. Fără îndoială, consumul crescut din mediul urban este dat în mare parte de lipsa de experienţă a şoferului când este la semafor. Anticiparea semafoarelor în trafic este cauza principală a unui consum mare! Anticiparea înseamnă să cauţi culoarea semaforului care urmează din timp şi să te pregateşti pentru asta. Dacă ai semnalul verde, în masura posibilităţilor de vizibilitate, cauţi cu privirea şi semaforul pietonilor de pe acelaşi sens iar dacă acesta clipeşte, există riscul că şi culoarea ta verde să devină galbenă. Dacă vezi de la distanţă că semaforul este roşu, iar acea distanţă poate fi chiar şi de peste 100 de metri, apelezi la varianta de mai sus, cu frâna de motor care să decelereze maşina constant şi sigur. Anticiparea este buna şi atunci când porneşti de pe loc, la semnalul verde, dar să fii pregătit din timp, cu ochii fixaţi pe acesta, ori, pe semaforul pietonilor care iată că începe să clipească. Chiar dacă viteza ta este mică, ca urmare a turaţiilor mici de care vorbeam mai devreme, pornirea devreme îţi va asigura mai puţine claxoane din spate.

Bianca Dragusanu a declarat ca intre ea si Victor Slav nu va mai fi nimic. Invitata intr-o emisiune tv, vedeta a vorbit despre vacanta pe care a petrecut-o alaturi de iubitelul sau, intr-un resort de lux din Turcia:

"Nu am plecat ca doi indragostiti, am fost acolo doar ca sa ne relaxam. Intre noi a fost dragoste, o dragoste mai matura, mai decenta. Victor e un inger pentru mine, este un om frumos, un om curat. Nu ne-am dorit nimic unul de la celalalt. Cum ne-am dus, asa ne-am si intors. De fapt, eu m-am intors cu mai multi nervi, ca ma enervase Adrian Cristea." - a dezvaluit Bianca.

"Starea mea de spirit acum nu pot sa o descriu. Daca Adrian ma invita acum undeva, nu mai merg. Eu, din punctul lui de vedere, am mai multe defecte decat calitati. A fost una dintre greselile vietii mele, imi pare rau ca l-am cunoscut. In schimb, un om pe care am sa-l regret toata viata este Victor. Pe Victor l-am iubit mult, ma lua cu tremurat cand il vedeam, aveam fluturi in stomac. Mi-a reprosat multe Victor in vacanta. Nu mai poate fi o relatie intre noi. Eu oficial am renuntat la Victor." - a adaugat Bianca Dragusanu.

Central European Media Enterprises, compania-mamă a Pro TV, a înregistrat în țara noastră venituri de 49,6 milioane de dolari în perioada ianuarie – martie 2014, un plus de peste șapte milioane de dolarifață de aceeași perioadă a anului 2013, potrivit Paginademedia.ro.

În România, profitul operațional înainte de depreciere și amortizare a crescut de peste patru ori, de la 959.000 de dolari, la 5,4 milioane de dolari.

De altfel, toată compania, care operează în șase țări, compania a intrat pe un trend ascendent puternic, înregistrând o creștere a veniturilor, în majoritatea țărilor în care este prezentă, de 15,3%, față de trimestrul precedent. Veniturile totale ale CME au depășit 153 de milioane de dolari în perioada ianuarie – martie 2014.

Profitul operațional înainte de depreciere și amortizare (OIBDA) a fost, în perioada amintită, de -2,3 milioane de dolari, o evoluție importantă având în vedere că în aceeași perioadă a anului 2013 CME a avut OIBDA de -20,8 milioane de dolari.

Michael Del Nin, co-Chief Executive Officer: „Principalele operațiuni au avut rezultate tangibile în primul trimestru al lui 2014, înregistrând inclusiv creșteri în publicitate și venituri de la cabliști."